Low completion rate of hepatitis B vaccination in female sex workers / Esquema incompleto de vacunación contra hepatitis B en mujeres profesionales del sexo / Baixa completude da vacina contra hepatite B em mulheres profissionais do sexo

ABSTRACT Objective: to assess predictive factors for noncompletion of the hepatitis B vaccination schedule in female sex workers in the city of Teresina, Northeastern Brazil. Method: 402 women were interviewed and, for those who did not wish to visit specialized sites, or did not know their hepatitis B vaccination status, the vaccine was offered at their workplaces. Bi- and multivariate analyses were performed to identify potential predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Results: of the 284 women eligible for vaccination, 258 (90.8%) received the second dose, 157/258 (60.8%) and 68/258 (26.3%) received the second and third doses, respectively. Working at clubs and consuming illicit drugs were predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Conclusion: the high acceptability of the vaccine's first dose, associated with low completion rates of the vaccination schedule in sex workers, shows the need for more persuasive strategies that go beyond offering the vaccine at their workplaces.

RESUMEN Objetivo: Evaluar factores predictores del no completamiento del esquema de vacunación contra la hepatitis B en mujeres que se prostituyen en Teresina, noreste de Brasil. Método: Fueron entrevistadas 402 mujeres. Para las que se negaron a ir a lugares especializados o desconocían su situación de vacunación contra la hepatitis B, la vacuna fue ofrecida en lugar de trabajo. Fueron efectuados análisis multivariados para identificar potenciales predictores del no completamiento del esquema de vacunación. Resultados: de las 284 mujeres elegibles para vacunación, 258 (90,8%) recibieron primera dosis, 157/258 (60,8%) y 68/258 (26,3%) recibieron segunda y tercera dosis. Trabajar en burdeles y consumir drogas fueron factores predictores de no completamiento del esquema (p<0,05). Conclusión: La elevada aceptación de la primera dosis, asociada al bajo completamiento del esquema de vacunación en profesionales del sexo, evidencia necesidad de una estrategia más persuasiva, más allá de la oferta de vacunación en el lugar de trabajo.

RESUMO Objetivo: avaliar fatores preditores de não completude do esquema vacinal contra hepatite B em mulheres que se prostituem em Teresina, Nordeste do Brasil. Método: Um total de 402 mulheres foi entrevistado e, para as que se negaram a irem a lugares especializados, ou desconheciam sua situação vacinal contra hepatite B, a vacina foi oferecida no local do trabalho. Análises bi e multivariadas foram realizadas para identificar potenciais preditores de não completude do esquema vacinal. Resultados: Das 284 mulheres elegíveis para vacinação, 258 (90,8%) receberam a primeira dose, 157/258 (60,8%) e 68/258 (26,3%) receberam a segunda e terceira doses. Trabalhar em boates e consumir drogas ilícitas foram preditores de não completude do esquema vacinal (p<0,05). Conclusão: A elevada aceitabilidade da primeira dose da vacina, associada à baixa completude do esquema vacinal em profissionais do sexo, evidencia a necessidade de estratégia mais persuasiva que vá além da oferta da vacina no local de trabalho.

O significado do acidente de trabalho com material biológico para os profissionais de enfermagem / El significado del accidente de trabajo con material biológico para los profesionales de enfermería / The significance of accidents involving biological material to nursing professionals

O objetivo deste estudo foi compreender o significado dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico na perspectiva dos profissionais de enfermagem. De caráter exploratório com abordagem qualitativa pela análise de conteúdo de Bardin. No período de 2001 a 2006 ocorreram 87 acidentes com material biológico, sendo que destes, oito eram soropositivos para hepatite B e C e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/Vírus da Imunodeficiência Humana. Para coleta de dados utilizou-se entrevista com perguntas norteadoras. Ao indagar esses profissionais sobre o significado dos acidentes, emergiram quatro categorias: situação de risco; percepção de perigo; fatalidade e sentimentos. Embora não seja estratégia de esclarecimento, mas é fato que organização de trabalho e ações educativas tem impacto considerável para diminuir esse tipo de acidente, diminuindo prejuízos na vida dos acidentados.

El objetivo de este estudio ha sido comprender el significado de accidentes de trabajo con exposición a material biológico, desde la perspectiva de los profesionales de enfermería. De carácter exploratorio con enfoque cualitativo por el análisis de contenido de Bardin. En el período de 2001 a 2006 ocurrieron 87 accidentes con material biológico, de estos, ocho eran seropositivos para hepatitis B y C y Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida/Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Para recoger datos se ha utilizado entrevista con preguntas. Al preguntar a esos profesionales sobre el significado de los accidentes, han surgido cuatro categorías: situación de riesgo, percepción de peligro, fatalidad y sentimientos. Aunque no sea estrategia de aclaración, pero es un hecho que la organización de trabajo y acciones educativas tienen impacto considerable para disminuir ese tipo de accidente, disminuyendo perjuicios en la vida de los accidentados.

The objective of this present study was to understand the significance of occupational accidents with exposure to biological material from the perspective of nursing professionals. This study is exploratory with qualitative approach using Bardin's content analysis. 87 accidents involving biological material occurred in the period between 2001 and 2006, among them, eight were seropositive for hepatitis B and C and Acquired Immunodeficiency Syndrome/Human Immunodeficiency Virus. In order to collect data, it was used interview with oriented questions. When inquiring these professionals about the significance of these accidents, four categories emerged: risk situation, danger perception, fatality and feelings. Although it is not strategy of enlightenment, but it is fact that work organization and educative actions have considerable impact in order to reduce this type of accident, also reducing detriment to life of professionals who were involved in accidents.

Vacinação contra hepatite B pode não induzir imunidade: estudo transversal com cirurgiões-dentistas de Porto Velho-RO / Vaccination against hepatitis B cannot induce immunity: study transverse with surgeons dentists

O presente estudo transversal avaliou a condição vacinal e perfil sorológico de cirurgiões- dentistas para a hepatite viral do tipo B no município de Porto Velho - RO. Foram analisadas pela técnica ELlSA uma amostra de sangue (soro) por participante visando a detecção dos marcadores sorológicos do Vírus da Hepatite B: HBsAg, anti HBc total, anti-HBc IgM e anti-HBs. As amostras anti-HBc total positivas foram testadas para o marcador anti HBc IgM. Achados laboratoriais, informações de formação profissional, uso de equipamento de proteção individual (EPI) e índice vacinal também foram avaliados. Os dados foram comparados utilizando-se o teste Kruskal-Wallis (p-. 0,05). Dos oitenta cirurgiões-dentistas avaliados, 45% faziam clínica geral e 38% relataram atualizar-se profissionalmente uma vez ao ano. A maioria dos participantes (59%; p< 0,05) recebeu as três doses da vacina contra hepatite B e 11% apenas duas doses. Dentre os que receberam três doses a maior porcentagem (47%; p< 0,05) apresentou soroconversão decorrente da vacinação embora, preocupantemente, 13,75% não tenha soroconvertido. Conclui-se que o perfil sorológico nem sempre foi compatível com a cobertura vacina! Os achados sugerem a necessidade de execução de provas laboratoriais tanto para confirmação como para monitoramento da imunização decorrente do esquema de vacinação de três doses contra a hepatite B.

This cross-sectional study evaluated the vaccination's status and serological profile of a sample of dentists for viral hepatitis B in Porto Velho, RO. One blood (serum) sample for each participant had been analyzed by ELlSA detects the following Hepatitis B virus markers: H BsAg, anti-total HBc, anti-HBc IgM and anti-HBs. The positive samples for the anti-total HBc marker had been tested for the anti-HBc IgM marker. Also, laboratorial findings were analyzed con- sidering professional carrier aspects, self protection equipment, and vaccination rate among participants. Data had been statistically compared using the Kruskal-Wallis test (p-. 0.05). Out of 80 analyzed dentists, 45% practice as general dentist while 38% of the study population reported a professional updating once a year. Most of the dentists (59%; p < 0.05) received the indicated three dosages of the vaccine against Hepatitis B and 11% only two dosages quantities. Among people that received three dosages the majority percentage (47%; P < 0.05) developed immunization while 13.75% did not. The serological profile of immunization was not always compatible with the vaccination status. Our findings suggest that laboratorial tests are reques- ted to confirm and/or to monitor the immunization profile derived from Hepatitis B 3 dosages of vaccination scheme.